546章 取针是个技术活

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夹住细针的尾部，小心翼翼，抽出来，放在弯盘里。

　　果然这根针生锈了，而且尖端已经刺入心脏壁至少两个毫米，好在及时拔出这根针，否则它随着心肌的收缩，慢慢地，有可能越来越深入，最后穿破心脏。

　　“这针怎么扎进去的？从肋间隙吗？怎么可能扎这么深？”张林问道。

　　小五回答：“针进入后不是静止的，随着胸廓的呼吸运动、心脏的收缩，针会不断移动，现在的位置并不是原始的位置。”

　　两个好哥们站在手术台上，没什么事做。

　　这病人是婴儿，人多根本没地方站，所以两兄弟远离手术台，干脆聊起天来。

　　比较大的、钝的异物，比如弹片，很少发生移动。

　　但是这种尖锐的细针，很容易移动，有些针还会进入血管，危及生命。

　　依据彩超的定位，杨平用胸腔镜寻找另外三根针，一根藏在纵膈，一根在右侧两叶肺的间隙，还有一根贴在主动脉的壁上。

　　胸腔剩下的三根都找出来，尤其那根贴在主动脉壁上的细针，让大家捏了一把冷汗。

　　“娘希匹的，这心黑到什么程度，才可以对这么小的孩子下毒手？”张林骂了一句粗话。

　　徐志良抬头，转头看着张林。

　　张林以为老徐又要训他，立刻赔上笑脸。

　　“他奶奶的，这根本---不是人！”徐志良骂一句，又低头做手术。

　　手术继续，开始取腹腔的细针。

　　这时赵主任进来：“怎么样，杨教授！”

　　“哎呀，这正是细针在里面？看得我头皮发麻。”

　　赵主任看着器械台上的弯盘里，已经二三十根针，非常不适应。

　　“还有腹腔四根没取，正准备取。”

　　宋子墨缝合胸部几个小口，杨平正在用彩超定位腹腔的六根细针，果然，有两根位置已经完全不一样。

　　对于杨教授的称呼，其实每次这些大佬叫自己，他都会说一声：“叫我小杨，或者杨医生。”

　　但是似乎这样做没什么效果，就连夏院长也这样，还是一口一个杨教授。

　　杨平干脆就不再客气，一个称呼而已。

　　不过杨教授这称呼还比较顺耳。

　　“取针是个技术活，别急，慢慢来。”赵主任客套地说几句。

　　创伤骨科的金博士不知道什么时候出现在赵主任身后，他说：“还真是。”

　　这声音刚好靠近赵主任的耳边，吓赵主任一跳，闪开一看，金博士突然出现自己身后。

　　“我以前取一根细针，工人用的高压气枪打进右上臂，病人没什么明显症状，但是一定要取出来，没办法，只好切开取，反复C形臂X光机透视，弄了四五个小时，就是找不到针，看到针在这个位置，就是找不到，真是气人，后来我用手摸，一层一层组织摸，又摸了一个多小时，还是没有着落，只好放弃手术，那病人后来出院找我复诊，他说当时没有不舒服，现在怎么有时候右侧胳膊姿势不对，右手虎口区就麻木，针刺一样痛。”

　　“难道这细针从上臂跑到手的虎口去了？这么邪门？”张林兴致勃勃。

　　金博士继续说：“我当时也想，没这么邪门吧，后来跑去找韩主任请教，韩主任说，你再拍个X片子，如果针的位置还在右侧上臂，十有八九在桡神经里面。”

　　“后来我按韩主任说的做，那针的位置没动，还在原地，我给病人做桡神经上臂体表投影的初诊，果然，一按，病人右侧桡神经支配区就有异样感觉，尤其虎口部位，他说针刺一样麻痛。”

　　“我立刻建议病人再次手术，病人还算听话，同意手术，这次我按照X片上的定位，将哪个部位的桡神经外膜打开，我的乖乖，那根非常小的针就竖直躺在那里。”

　　老金将这个临床案例讲得跌宕起伏。

　　这时杨平已经置入腹腔镜，做好气腹，开始在腹腔寻找那六根针。
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